Degenerative Bandscheibenschäden (osteochondrosen), in der Halswirbelsäule die Hauptursache der Erscheinungsformen von Schmerzen im Nacken-und irradiiruet Schmerzen in den Händen. Schmerzen Manifestationen beginnen, sich zu manifestieren in dem Fall, dass eine oder mehrere der Bandscheiben in der zervikalen region der Wirbelsäule beginnen zu Versagen aufgrund der degeneration.
Die Veranlagung mancher Menschen, zu der Entwicklung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen ist es möglich, haben eine genetische Komponente. Die Verletzung kann auch beschleunigen und kann manchmal dazu führen, die Entwicklung von degenerativen Veränderungen in der Halswirbelsäule.
Die Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule, liefert gute Ergebnisse nur, wenn Sie einen regelmäßigen Charakter und ist konsistent und systematisch. Die Osteochondrose der Halswirbelsäule ist in der Liste der häufigsten Ursachen für die Symptome bei Patienten im erwerbsfähigen Alter, die lange am computer sitzen. Oft, Patienten, die nicht zahlen Aufmerksamkeit auf die Schmerzen und nicht ärztliche Hilfe zu suchen , die zu Komplikationen führt.
Den Risikofaktoren für degenerative disc Krankheit, Halswirbelsäule
Während fast alle Menschen früher oder später entwickeln involution von degenerativen Veränderungen der Halswirbelsäule, gibt es einige Faktoren, die können machen es wahrscheinlicher, dass die frühe Entwicklung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen oder nach dem einsetzen der Symptome. Diese Risikofaktoren können gehören:
- Die Genetik. Einige der Studien der Zwillinge zeigen, dass die Genetik spielt eine größere Rolle als die Art des Lebens während der frühen Entwicklung von Osteochondrose der Halswirbelsäule und schnelle Debüt der Symptome.
- Adipositas. Das Gewicht im Zusammenhang mit der Gefahr der Entstehung von entarteten Festplatte Krankheit (Osteochondrose).
- Die Gewohnheit des Rauchens. Diese Gewohnheit kann verhindern, dass den Eintrag von Nährstoffen in die Bandscheiben und beschleunigen die Hydratation.
- Zusätzlich, Verletzungen der Wirbelsäule kann manchmal starten oder zu beschleunigen den Prozess der degeneration der Halswirbelsäule.
Die Symptome der
Die Symptome der degenerative disc Krankheit, Halswirbelsäule kann stark variieren zwischen verschiedenen Personen.
Wenn die Osteochondrose dann symptomatisch wird, kann Schmerzen allmählich entwickeln oder plötzlich auftreten. Die Symptome können variieren von einem gewissen Unbehagen in den Hals, um zu entwässern, den Schmerz mit der irradiacin in der hand, Gefühlsstörungen und / oder Muskelschwäche.
Die wichtigsten Symptome:
- Schmerzen im Nacken. Niedrig Intensive Schmerzen in der Rückseite der Nacken-Steifigkeit ist das häufigste symptom von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule. Aber manchmal kann der Schmerz drastisch erhöhen und zuletzt für mehrere Stunden oder Tage.
- Die Neuralgie. Diese Art von Schmerzen neigt dazu, akute oder mit dem Gefühl von elektrischen Schlägen bei der irradiacin in die Schulter, in die Zucker-arm, hand und / oder Finger. Als eine Allgemeine Regel, die Neuralgie ist gefühlt nur auf einer Seite des Körpers.
- Die neurologischen Symptome in der hand, in der hand und / oder Finger. Es kann produzieren, Gefühl von pins und Nadeln, Nadeln, Taubheitsgefühl und / oder Schwäche, die kann erstrecken sich über die gesamte Obere Extremität. Diese Arten von Symptomen, können mit den täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, zum Beispiel, zu drucken, zu Kleid oder behalten die Objekte.
- Der Schmerz verstärkt sich bei Bewegung. Im Allgemeinen, die Schmerzen, die durch die degenerativen Festplatte, als Allgemeine Regel gilt, wird verstärkt mit Bewegung und nimmt mit Ruhe.
- Wenn der Schmerz kommt aus den meisten Entartete, der Einheit, dann wird Sie wahrscheinlich von selbst verschwinden im Laufe von mehreren Wochen oder Monaten. Aber auch andere Symptome der degenerativen bandscheibenerkrankung, HWS-drehen Sie chronisch werden und eine Behandlung erfordern, zum Beispiel, wenn die Facette Gelenke in den Hals auch beginnen zu degenerieren und / oder Kompression der Nervenwurzel.
Weniger häufige Symptome
Je mehr der HWS degeneriert, ist es wahrscheinlicher, dass der Spinalkanal ist abgegrenzt und erhöhen das Risiko der Kompression des Rückenmarks. Wenn es eine Kompression des Rückenmarks , es geht, zu entwickeln Myelopathie und Symptome wie:
- Die Schwierigkeit, die Bewegung der Hände und / oder Füße
- Probleme mit der Koordinierung und / oder balance
- Der Verlust der Kontrolle von Darm und / oder Blase
- Schwäche oder Taubheit überall unterhalb des Halses
- Stechende Schmerzen in den Extremitäten, die erhöhen können, wenn Sie nach vorne lehnen
Neoplasie Myelopathie ist eine Bedingung, die erfordert unmittelbare medizinische Aufmerksamkeit. Normalerweise ist dieser Zustand tritt bei Menschen älter als 50 Jahre.
Die Diagnose
Die Diagnose von degenerativen Bandscheibenerkrankungen, in der Halswirbelsäule, können auf der basis solcher Daten, wie:
- Medizinische Geschichte. In Erster Linie sollte der Arzt untersuchen im detail die Symptome und die medizinische Vorgeschichte.
- Untersuchung eine körperliche. Dann, der Arzt der Durchführung einer Prüfung, die eine körperliche, durch den Nachweis des Halses, und die überprüfung der Beweglichkeit in den Hals. Während der tests, die die Patienten erfüllen müssen, bei bestimmten Bewegungen und zu berichten, erhöht oder verringert die Schmerzen im Hals.
- Wenn der Schmerz schwerwiegend ist, oder wenn es zu neurologischen Symptomen, wie Schmerzen, Kribbeln oder Schwäche in der Schulter, den Zucker arm oder in der hand, dann wird der Arzt wahrscheinlich planen Sie den Abschluss von medizinischen Bildern .
- Die Methoden der Behandlung der Bilder (x-ray, ct scan, mri, pet). Wenn der Arzt feststellt, dass zur Bestimmung der genauen ätiologie der sintomatologa Sie wollen, Bilder zu erhalten die Gewebe (Scheiben), dann ist es wahrscheinlich, dass eine Zuordnung zu einer Kernspintomographie. Magnetic resonance imaging, x-ray oder möglicherweise ein ct-scan können Sie überprüfen, wenn es Anzeichen von degeneration, sowie eventuell andere Bedingungen (wie Arthrose oder Stenose), die Symptome hervorrufen können.
- Nach der Bestätigung die genaue Diagnose der Osteochondrose der Halswirbelsäule, sowie alle anderen Angelegenheiten, die der Staat, können wir verstehen, die die Genese der Symptome, und zu bestimmen, ein Programm von effektiven Behandlung bei.
Der Staat im Zusammenhang mit Osteochondrose der Halswirbelsäule
Die degeneration der Scheiben ist Häufig begleitet von anderen pathologischen Zuständen, die entwickelt worden sind oder zur gleichen Zeit, oder in einigen Fällen, eine ist Ursache des anderen. Die häufigsten sind die folgenden Staaten:
- Ein Bruch in der Halswirbelsäule tritt in dem Fall, dass die Bandscheibendegeneration führt zu einer Veränderung der Integrität der faserigen ring und bewirkt eine protrusion der Inhalt über die Ringe. Aber der Bandscheibenvorfall kann auftreten, nach einer Verletzung , die letztlich beschleunigt die degeneration der Scheibe und führt zu der Entwicklung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen, Halswirbelsäule .
- Zervikale Arthrose. Als die Scheibe degeneriert und Stauraum im inneren der Wirbelsäule beginnt zu sinken, die Facette Gelenke bewegen kann ungewöhnlich verursachen und den Verschleiß des Knorpels, zu fördern sowie die Bildung von Osteophyten in der zervikalen region der Wirbelsäule.
- Zervikale Stenose der Wirbelsäule. Dies ist eine Bedingung, die Auftritt, aufgrund von Osteophyten oder der Bandscheibenvorfall und die Verengung des Wirbelkanals (wo das Rückenmark verläuft) oder foraminale Löcher (wo die Nervenwurzel).
Aber Sie müssen verstehen, dass manchmal einige der Menschen, die seit der Geburt dort ist eine Verengung des Wirbelkanals und die Entwicklung der Symptome nicht in Zusammenhang mit der Osteochondrose.
Neubildung Radikulopathie - Symptome von Schmerzen, Kribbeln, Taubheit und / oder Schwäche, ausstrahlend in die Schulter, in der hand und dem Pinsel, kann auftreten, wenn eine oder mehrere Nervenwurzeln zaselyalsya oder nervig). Wenn die Stenose tritt eine Kompression des Rückenmarks von einem Bandscheibenvorfall, oder Osteophyten, kann die Entwicklung einer Myelopathie. Mögliche Symptome von Schmerzen, Kribbeln, Taubheit und / oder Schwäche der fühlte sich auf dieser Ebene in den Hals und in jedem Ort, der unterhalb der Ebene der Kompression. Zum Beispiel, eine person kann ein Kribbeln oder Schwäche in den Beinen, balance-Probleme, oder auch die Schwierigkeiten mit der Kontrolle von Darm und Blase.
Wenn es Symptome der Myelopathie, ist es wichtig, den Gesundheits -, sowie der Zustand kann Fortschreiten, ohne Behandlung letztlich kann sich entwickeln, Lähmung der Gliedmaßen, und Dysfunktion.
Die Behandlung der
Als Allgemeine Regel gilt, wenn es scheint, dass die Symptomatik, die aus der Osteochondrose der Halswirbelsäule, sind medizinische Maßnahmen, die eine Reduzierung der Symptome. In den ersten Platz, in der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule verwendet, die Behandlungen facelift, nicht-chirurgische Methoden der Behandlung.
In seltenen Fällen, wenn die Schmerzen und die Symptome anhalten oder schlimmer werden, trotz mehreren Monaten der Behandlung, oder wenn besteht die Gefahr der Verletzung des Rückenmarks, dann wird die Frage über den Vorgang.
Konservative Behandlungsmöglichkeiten
Für die Behandlung von Schmerzen im Nacken, verursacht durch osteochondrosis, der Arzt in der Regel empfehlen, dass eine oder mehrere der folgenden Optionen für die Behandlung von:
- Der rest oder die änderung des Lebens-Stil. Einige Aktionen kann mehr schmerzhaft für den Nacken, zum Beispiel, den Nacken dehnen nach vorne zu arbeiten mit dem computer. Die Rücknahme oder änderung der spezifischen Aktivitäten für mehrere Tage oder Wochen in der Regel verringert die Schmerzen. Darüber hinaus ist es empfehlenswert, halten die richtige Körperhaltung (an Stelle der bücken, beim sitzen oder bücken den Hals nach vorne in die Zeit fahren, etc). Der Konsum von gesunden Lebensmitteln und ausreichender Flüssigkeitszufuhr, und das Rauchen ist förderlich für die Gesundheit der Festplatten.
- Behandlung von Schmerzen mit Hilfe von Medikamenten oder Injektionen. Ein paar Effekte geben können, OTC-Schmerzmittel. Wenn der Schmerz ist schwerer, kann es zugeordnet werden, um mehr als ein starkes Schmerzmittel, wie z.B. orale Steroide oder Muskel relaxers oder sogar Drogen.
Der Injektion, wie die facet-Einspritzung, Nerven-oder Epiduralanästhesie. Dies kann durch die Injektion von Kortikosteroiden in die definierte Struktur für die Reduzierung der lokalen Entzündung:
- Kaudal epiduraler Injektionen von
- Die Injektion in das facettengelenk
- Interlaminar Schwanz epidurale steroid-Injektionen
- Transforaminale epidurale Injektionen
- Selektive Blockade der Nervenwurzel
- Die Sperrung mediale Zweige
- Das Eis und die Wärme kann verwendet werden in der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule.
- Lfk. Die Mehrheit der nicht-chirurgischen Behandlungen der Programme der Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule, ist eine gewisse Programme von übungen wie Isometrien und Stärke .Die Auswahl der übungen sollte ausgeführt werden, durch einen qualifizierten Fachmann ( Arzt lfk) , sowie das scheitern der Bewegung kann den Zustand verschlechtern . Darüber hinaus sollte die übung entsprechend angepasst werden die individuellen Merkmale der einzelnen person . Im Allgemeinen eine Erhöhung der Festigkeit und Flexibilität in den Hals kann verringern das Risiko von Schmerzen und teilweise zu verlangsamen, die degeneration der Scheiben.
- Die Praxis der Chiropraktik. Die Halswirbelsäule kann manuell justiert werden von einem qualifizierten Fachmann auf dem Gebiet der Gesundheit, zur Verbesserung der Beweglichkeit und / oder Schmerzen reduzieren. Je nach den Symptomen der patient sollte eine Untersuchung einer physikalischen und / oder die Anzeige, bevor Sie die hand von manipulation in den Hals.
- Physiotherapie
- Massage
- Akupunktur
- Corethrogyne
Die chirurgische Behandlung der osteochondrosis der Halswirbelsäule
Methoden der operation die Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule, sind in der Regel als zwei Fällen:
- Vorhanden sind, mit neurologischen Symptomen, wie Konstante hand, Taubheitsgefühl und / oder Schwäche, oder Probleme mit dem gehen oder Darm Kontrolle. Wenn es neurologische Symptome, die durch Osteochondrose der Halswirbelsäule, da ist das Risiko von dauerhaften Schäden an den Nerven und kann eine Operation empfohlen werden, zu verringern, die Druck auf die Nerven.
- Der chronische Schmerz ist schwerer und reagiert nicht auf die Behandlung für mindestens sechs Monaten der nicht-chirurgische Behandlung, und tägliche Aktivitäten zu einem problem. Die besten chirurgischen Ergebnisse sind Vorhersagen für Patienten mit chronischen Schmerzen in Kombination mit anderen Staaten, wie beispielsweise die Instabilität des Bewegungs-Segmente der Hals-und / oder Radikulopathie.
Die wichtigsten chirurgischen Methoden der Behandlung der Osteochondrose der Halswirbelsäule:
- Vordere zervikale Diskektomie und fusion (ACDF).
- Die künstliche disc Ersatz.
Darüber hinaus gibt es eine Reihe von anderen chirurgischen Verfahren zur Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Halswirbelsäule:
- Endoskopische Dekompression allein
- Die Endoskopie ist foraminotomy
- Perkutane Dekompression
- Intra-disk verwendet elektrothermische Therapie
- Selektive endoskopische Diskektomie
- Die stimulation des Rückenmarks
- Radiofrequenz-ablation
- Epidurale Lyse von Adhäsionen
Operative Eingriffe in der Hals -, zielte auf die Dekompression von Nervenwurzeln und / oder Rückenmark und damit die Reduzierung der neurologischen Symptome, wie Schmerzen oder Schwäche der Hände, hat die Tendenz, eine gute Ecke von Ergebnissen - einen positiven Vorhersagewert von 80% auf 90% .