Schmerzen im rücken — was soll ich tun?

Jeden tag eine oder zwei von einem patienten erforderlich ist. Unabhängig von alter und geschlecht, art der tätigkeit und der körper. Was ist schmerz? Es ist eine schutzreaktion des organismus ist es sehr notwendig, weil, wenn es schmerzen, wissen wir nicht, in dem der körper eine verletzung, die ihre gesundheit beeinflusst.

Der mechanismus der entwicklung von schmerzen im körper ist ähnlich wie die aller reflexionen von den schmerzrezeptoren impuls geht zuerst in das rückenmark, das dann verarbeitet und an das gehirn weitergeleitet. Auf dieser strecke beteiligen sich alle abteilungen des nervensystems und das gehirn eine menge von schmerzen, die zentren auf den verschiedenen ebenen. Dies deutet darauf hin, dass die wahrnehmung von schmerz ist sehr wichtig für den organismus.

Aber vorstellen kann ist, dass der schaden ist, und keine schmerzen. Oft tritt dies auf, wenn der tumor von prozessen oder, wenn es eine verletzung der schmerzrezeptoren. Wenn durch die ständige reizung der rezeptoren und die nervenfasern, die fasern und die zentren im gehirn, ärgerlich), treten chronische schmerzen. Versuchen sie, viel schwieriger sein, weil hier staunen nicht nur von organen und geweben, wo hier befinden sich die rezeptoren, sondern sie auch selbst vermitteln, und die schmerzen, die von zellen des nervensystems, die neuronen.

Die schmerzen im rückenbereich verursacht werden kann durch verschiedene ursachen. Hier können wir teilen sie nach der position (d.h., den ort) und die schmerzempfindungen in den verschiedenen abteilungen der rücken, und wir werden sehen, dass sie krank zu sein, auf verschiedenen ebenen, und das wirkt sich auf die gesamte wirbelsäule. Nicht berühren seltene krankheiten: beschreibung der häufigsten ursachen von schmerzen im rücken, die sich in der praxis.

1. Der schmerz in den abteilungen der rücken

• Vor allem ist es notwendig, auszuschließen, den gefährlichsten staat – krankheiten des herzens. Daher, wenn der schmerz in den abteilungen der rücken, im bereich der flügel, besonders der linke, schreibt ekg (elektrokardiographie (ekg), um auszuschließen, akutes koronarsyndrom, herzinfarkt, wenn die person im alter. Myokarditis und anderen entzündlichen erkrankungen des herzens, wenn das alter der jungen.
• Wenn das ekg ohne krankheit ist, denken wir dorsalgia, in diesem teil der rücken flamme richtig torakalgiya (von dem lateinischen wort für thorax – brustkorb, d. h. die verletzung an der wirbelsäule selbst oder in den muskeln mit der wirbelsäule verbunden. Torakalgiya kann dies bei der osteochondrose der wirbelsäule, wenn sie beschädigt ist, muttermilch von der division. Sie ist die häufigste ursache. Die verstärkung des schmerzes tritt durch die bewegung, vor allem in kurven. Wenn man sich diesen rücken, sieht, wie angespannt die muskeln um den kranken bereich. Hängen diese schmerzen mit einem bestimmten ereignis – sie hob die schwerkraft verloren, nervös, war eine große last auf dem rücken. Oft begleitet von schmerzen in der gegend des brustbeins, schmerzen, die verstärkt abends vor dem schlafengehen. Wenn der schmerz frisch — zugeordnet werden, die injektionen von analgetika, vitamine der b-gruppe, muskelrelaxantien, geht alles innerhalb 3 tage, selten eine woche. Wenn es schäden an der wirbelsäule – bandscheibenvorfall bandscheiben, schäden an wurzeln der nerven verlassen der wirbelsäule – behandlung von langer dauer. Hier ist es notwendig, eine röntgenaufnahme machen lassen und diese patienten tragen die neurologen. Da generiert wird, die chronischen schmerzen, die mehr ist, schwierig zu handhaben. In dieser phase verbinden sich, stärkere medikamente.
• Nicht auszuschließen ist, dass die pathologie der schulter – arthritis oder verletzungen. Es passiert, dass dan schmerzen im rücken.
• Von den inneren organen auf der ebene der oberen rücken befinden sich hier die lunge. Weh, der rücken und beginnt, wenn die entzündung geht in der pleura – die umhüllung der lunge, die reich mit rezeptoren für schmerz. Starken schmerzen, verstärken sie sich mit der atmung, um die schmerzen zu lindern, die menschen legen sich in ihre seite. Wenn man die temperatur und die schmerzen in der brust – arzt sollte den verdacht der verletzung in der lunge. Wir machen ein röntgenbild, in der oft alles gut zu sehen. Die behandlung immer im krankenhaus. Die entzündung der pleura – pleuraerguss — ist aus verschiedenen gründen. Nennen sie es können bakterien, viren, Mycobacterium tuberculosis und anderen infektionen.
• Der pneumothorax spontan — der eintritt von luft in die pleura. Oft stanichnyj junger menschen mit einem erblichen defekt des bindegewebes (dysplasie des bindegewebes oder JSP). Dann, wenn es husten bei akuten infektionen der atemwege, heftig atmet tief durch und verletzungen.

2. Der schmerz in den schulen und abteilungen der rücken, im lendenbereich und über

• Die osteochondrose der wirbelsäule auf der ebene der lendenwirbelsäule, die teilung manifestiert sich als rückenschmerzen ist der schmerz ohne die bestrahlung in der bein -, und rückenschmerzen – wenn der schmerz erstreckt sich von der außenseite der hüfte. Dies geschieht, wenn jamming wurzeln der nerven. Daher wird der arzt überprüft den sogenannten "radikulären symptome, oder die symptome der spannung. Der patient legt sich auf den rücken und erhebt einen und anderen bein. Wenn verklemmen des nervs, durch die schmerzen wird das bein könnte mit einem kleinen winkel.



• Ungefähr auf diesem niveau sind hier die nieren. Hier wird der arzt überprüft symptom Pasternatskogo, d.h., leicht schlagen die rückseite in der vermuteten zone der nieren, und ob es ein schmerz ist, bedeutet, dass die nieren krank sind. Ist oft ein zeichen für eine akute entzündung der nieren oder der nieren. Daher wird im algorithmus der umfrage, die schmerzen in der lendengegend des rückens unbedingt enthalten ist eine analyse des urins. Wenn die entzündung der nieren, der akuten pyelonephritis, akute oder chronische, ist das hohe fieber, die rückenschmerzen, die sie leicht berührt. Im allgemeinen ist die analyse von urin erhöht, die anzahl der leukozyten – entzündlichen veränderungen.
• Die steine sind nicht nur in den nieren, sondern auch in der gallenblase. Sehr oft verwechselt wird, der schmerz der pathologie der wirbelsäule und die schmerzen von der entzündung der gallenblase. Die gallenblase liegt rechts unter der rippe und der schmerz in der rechten hälfte des rückens. Aber dieses organ ist so tückisch, dass der schmerz in der cholezystitis können in der rechten schulter, in den nieren und auch am bein. Der stein kann "sitzen", nicht nur in der gallenblase, aber in der leitung der milch. Kann der stein nicht sein können, und eine entzündung der gallenblase und leitungen, verursacht werden, z.b. Giardia, opisthorchis und andere parasiten. In der regel die entzündung der gallenblase zeigt die palpation des bauches und der definition besondere reflexion, die symptome der entzündung der gallenblase. Wenn sie sich identifizieren, die anzeichen von akuter cholezystitis, den patienten gesendet werden, zu tun, eine ultraschalluntersuchung bauch und gastroenterologe. Wenn zhelchekamennaya die krankheit in der phase der zuspitzung, da ist die chirurgische behandlung. Tückisch ist diese krankheit, die möglicherweise nicht die temperatur, die bitterkeit im mund, deposition, und nur der schmerz. Dies geschieht, wenn der kurs verlängert, wenn sie bereits gebildet hat chronische schmerzen.
• Entzündung der bauchspeicheldrüse – pankreatitis. Der schmerz gibt oft auf den rücken, da auf der linken seite. Dies geschieht, wenn die entzündung umfasst der schwanz der bauchspeicheldrüse. Wenn die entzündung im bereich des kopfes die schmerzen auftreten, in den nieren, rechts und in der mitte. Hier ist alles klar, die akute pankreatitis kann nicht einfach durchgeführt werden, ohne magenkrank phänomene. Hier gibt es neben starken schmerzen, oft ist "dolch" der schmerz in ihrem bauch, die sie können sein: übelkeit, erbrechen. Und, natürlich, diese schmerzen immer im zusammenhang mit der nichteinhaltung der diät), ist eine technik, die von alkohol in kombination mit lebensmitteln, die reich an fett. Akute prozesse aus der arbeit für den chirurgen. Durch die bauchspeicheldrüse kann beginnen, verdauen sich selbst, dies nennt man nekrose der bauchspeicheldrüse und benötigt dringend eine operation. Wenn der prozess chronisch – diese beobachtung gastroenetrology. Und die ernährung, mit ausnahme des fettes.
• Herpes Zoster – zoster. Tritt in der rücken-bereich, mehr als die taille. Erste schmerzen auftreten, dann dermatitis kontakt neuralgie der niederschlag in form von kleinen blasen. Aufgerufen wird zu einer der arten von herpes-infektionen. Heilt in der regel der arzt und der neurologe. Der schmerz kann sehr intensiv sein, brennen. Es ist ein virus, der sich von dem weg der nerven. Manchmal, von anfang der wehen bis zu den eruptionen eine woche vergeht, und die diagnose ist schwierig.

3. Schmerzen im unteren rücken

• Die häufigste ursache ist die manifestation der osteochondrose der wirbelsäule. Die verletzung oder degeneration der wirbel auf der ebene der lendenwirbelsäule-kreuzbein-gelenks, die schmerzen schießt auf das steißbein oder oben pozvonocna pfosten.
• Gynäkologische ursachen können auftreten, schmerzen im rücken (alles hängt von der anatomischen position de) — entzündlichen erkrankungen der weiblichen geschlechtsorgane.
• Urolithiasis, wenn der stein geht durch den harnleiter, häufiger in den seitlichen auch die unteren abteilungen des bauches, aber es kann auch der rücken.
• Die pathologie ist von der hüfte (wie in unserem fall, die abbildung am anfang des artikels), arthritis, arthrose oder sogar eine fraktur in der hüfte können zu schmerzen im unteren rücken.
• Die krankheit des dickdarms – hämorrhoiden, tumoren, gutartig oder bösartig (wenn der tumor gutartig ist, geben schmerzen nicht nur in sich selbst, aber es kann ein schmerz und der metastasen in der wirbelsäule, leber, lunge).
• Schließlich ist die krankheit der prostata , kann gutartige dysplasie der entwicklung der prostata, kann prostatakrebs. Diese krankheiten entwickeln sich im erwachsenenalter, so dass sie oft geben kontinuierlich, auch ohne offensichtliche symptome, aber die schwächung des organismus führen können metastasen in der wirbelsäule, in der lunge, den lymphknoten.

4. Einige krankheiten wirken sich auf die gesamte wirbelsäule und ihre abteilungen

• Die osteochondrose häufiger ist die degeneration der wirbelsäule, die auswirkungen auf alle abteilungen der wirbelsule. Es gibt polysegmental der osteochondrose. Ihre erscheinungsformen reichen die symptome in allen abteilungen der wirbelsäule, daher ist für die diagnose können die speziellen schwierigkeiten, sehr oft, dies geschieht wegen der behandlung, osteoporose.
• Die behandlung, osteoporose – zur verringerung des gehalts an kalzium in den knochen, sich mit dem alter. Männer und frauen werden manchmal aus verschiedenen gründen, aber ist das gleiche. Frauen nach der menopause bezieht sich dies auf einem niedrigen niveau von östrogen, die im gebärfähigen alter regulieren den austausch von kalzium, die männer oft von der niederlage des magen-darm-trakt und der schlechten aufnahme von kalzium. Wenn es ist der verlust von knochen machen, zerbrechlich, zart. Dies beinhaltet die wirbelsäule. Entstehen mikrofrakturen, die geringste verletzung, wenn sie weit gekommen sind stufen.
• Myelom-krankheit – in der gruppe der leukämien oder tumoren der blut, wenn der tumor entwickelt sich auf der ebene des knochenmarks. Erhöht die anzahl der zellen der hämatopoese, von denen wachsen die weißen blutkörperchen, die den druck dieser masse führt zu schmerzen in den knochen. Bei dieser krankheit ist die beeinträchtigung der flache würfel, in den meisten fällen der brust, kann aber schmerzen in der wirbelsäule. Jetzt stieg die zahl der fälle dieser leukämie. Schon durch die anwesenheit in dem urin von protein ben jones, der veränderung des proteins produzieren, die für tumorzellen.
• Die krankheit behtereva und andere autoimmunerkrankungen — wenn die entzündung der wirbel sind in der natur autoimmunerkrankung, das heißt, wenn der körper produziert antikörper gegen seine eigenen zellen. Jetzt wird es zu einer zunahme von autoimmunerkrankungen.
• Infektionskrankheiten-erkrankungen der wirbelsäule – die tuberkulose (in kombination mit der hiv-infektion, syphilis, osteomyelitis sind sehr selten, aber sollte der arzt beachten und wissen. Osteomyelitis tuberculosa ist schwer zu diagnostizieren, häufiger die diagnose definitiv nicht ausgezogen wird, aber die behandlung muss ernst. Die tb ist die heimtückische krankheit, jede schwächung der immunität kann in den körper eindringen und sich manifestieren unerwartete symptome. Im letzten jahr war ich zeuge von zwei dieser patienten.

5. Anhaltende schmerzen in den rücken, kann dies auf eine schwere krankheit

Während die folgenden symptome, die der arzt vermutet, onkologie und leitet eine umfrage:

• der schmerz in den rücken, schlecht nachgebend der behandlung von medikamenten für den schmerz,
• die senkung der masse des krpers,
• ein wenig fieber (37-37,5 grad, die für eine lange zeit nicht bestanden hat),
• anämie, abnahme des hämoglobins, der sieht doch aus wie blasse oder gelbliche tönung der haut zyanotisch lippen, kreise unter den augen,
• die erhöhung der blutsenkungsgeschwindigkeit (bsg), in der allgemeinen analyse des blutes,
• die neigung, zu bluten.

Der algorithmus der umfrage zu rückenschmerzen

1. Zuerst von allen, müssen sie passieren die tests der routine – analyse von blut -, urin-analyse. Dies gibt uns eine idee über den zustand des organismus, die entzündliche prozesse in ihm, den status des harnsystems. Wenn wir die änderung in die analyse von urin, sofort der verdacht, dass die schmerzen, verursacht durch erkrankung der niere.

2. Biokhimicheski analyse von blut berücksichtigt, lebertests (alt, ast, bilirubin, shchf), sop (c-reaktives protein), rheumatoider faktor — indizes der aktivität der entzündung, die menge des proteins, die beziehung von verschiedenen arten von protein im blut – albumin und globuline und andere indikatoren, wenn der arzt den verdacht einer erkrankung.

3. Die tumor-marker – bei verdacht auf tumor im prozess.

4. Tests von infektionskrankheiten: hiv, virale hepatitis, tubercules, die syphilis.

5. Eine röntgenaufnahme der wirbelsäule zeigt die veränderung in der wirbelsäule-säule, das vorhandensein von hernien der bandscheiben, der metastasierung von tumoren, der entzündlichen erscheinungen.

6. Die ct der wirbelsäule und der inneren organe – es ist sehr wichtig für die umfrage, in der sie besser und mehr als in ray sichtbar sind die veränderungen in den geweben.

7. Magnetische resonanz – die teuerste und umfassende methode angewendet wird, um zu klären, die ergebnisse der computertomographie. Durchgeführt werden kann die co-infektionen von der umfrage erfasst die inneren organe und die wirbelsäule selbst. Diese studie ermöglicht die bestimmung der herkunft der schäden an inneren organen.

8. Wenn der arzt der meinung ein wenig, die krankheit, nennen es eine spezielle umfrage (eine autoimmun-erkrankung, seltene infektion, detaillierte untersuchungen, um zu bestimmen, den zustand des organismus).

Die behandlung von schmerzen im rücken, natürlich, zugewiesen wird, abhängig von der ursache. Aber beginnen wir immer mit schmerzmittel – nichtsteroidale antirheumatika oder antiespasmódicos.

Trotz der vielfalt von ursachen für schmerzen im unteren rücken, unsere medizin ist weit genug entwickelt, um eine diagnose zu stellen und die behandlung beginnen. Die hauptsache – nicht ausführen der krankheit und einen arzt aufsuchen, wenn die schmerzen nicht durchgeführt werden während drei tagen, nicht zu lange starke schmerzen.

Grüße!