Erkrankungen des Bewegungsapparates gehen in fast allen Fällen mit Funktionsstörungen seiner Organe einher, die dem Patienten große Unannehmlichkeiten bereiten.
Ein wichtiges Symptom von Muskel-Skelett-Erkrankungen sind Schmerzen. Gelenkverletzungen sind besonders unangenehm.
Die Hüfte ist die größte von ihnen. Schmerzen im Falle einer Niederlage können sowohl um ihn herum lokalisiert werden als auch auf verschiedene anatomische Strukturen übertragen werden: auf die Organe des kleinen Beckens, des unteren Rückens oder des Oberschenkels.
Allgemeine Einteilung der Ursachen
Die Ätiologie von Hüftschmerzen ist unterschiedlich.
In der Medizin werden folgende Ursachen von Arthralgien bedingt unterschieden:
- Entzündliche und infektiöse Prozesse innerhalb des Gelenks und des umgebenden Gewebes.
- Degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates.
- Verletzungen.
- Neubildungen der Knochen und Weichteile.
Es gibt weitere spezifische Ursachen für Arthralgie:
- Piriformis-Syndrom. Verbunden mit seinem anhaltenden Krampf.
- Hüftkopfnekrose (GBC). Meistens ist es eine Komplikation einer anderen TBS-Pathologie.
- Legg-Calve-Perthes-Krankheit. Es ist GBC Osteochondropathie.
- Osteochondrose dissecans. In mehreren Quellen kann es als Morbus Koenig bezeichnet werden.
- Diabetische Osteoarthropathie. Komplikationen bei Diabetes.
- Pseudologe. Auch Chondrokalzinose.
- Intermittierende Hydarthrose ist eine Überproduktion von Synovialflüssigkeit.
- Synoviale Chondromatose (Lotsch-Syndrom).
Außerdem schmerzt bei Schwangeren oft das Bein im Bereich des Hüftgelenks.
In dieser Zeit kommt es zu komplexen hormonellen Veränderungen, die wachsende Gebärmutter verdrängt benachbarte Organe und belastet den Bandapparat des Hüftgelenks. Darüber hinaus erhöht die Gewichtszunahme die Belastung der Beine. Wenn die Ernährungsempfehlungen nicht befolgt werden, kann eine schwangere Frau einen Kalziummangel entwickeln, durch dieses Mineralstoffungleichgewicht wird die Struktur der Knochen und Gelenke gestört.
Ursachen von Schmerzen
Die Prävalenz von Arthralgie nimmt mit dem Alter zu.Bei Kindern treten Symptome einer TBS-Erkrankung (Hüftgelenk) mit einer Häufigkeit von nicht mehr als 10% und bei älteren Menschen mit einer Häufigkeit von 50% auf. Meistens leiden Frauen an dieser Pathologie. Dies liegt an altersbedingten hormonellen Veränderungen nach der Menopause.
Warum tut das Hüftgelenk weh? Auf diese Frage gibt es keine endgültige Antwort, da die Liste der Gründe recht lang ist.
Die Hauptursachen für Arthralgie im Hüftgelenk:
- Pathologischer Prozess im Muskel-Band-Apparat. Meistens ist dies eine Folge direkter mechanischer Einwirkung - eine Quetschung des Gelenks mit anschließender Entzündung seiner Bestandteile.
- Anatomische Veränderungen im Gelenk. Sie können angeboren oder posttraumatisch (Luxationen, Frakturen) sein.
- Pathologie anderer Systeme. Eine Entzündung der TM-Organe (kleines Becken) kann sich auf die Beckenknochen ausbreiten. Neurologische Störungen äußern sich durch Schmerzen jeglicher Lokalisation. Stoffwechselstörungen verursachen ein Mineralungleichgewicht. Die Knochen-Band-Verbindung wird schwächer, das Verletzungsrisiko steigt.
Entzündliche und infektiöse Prozesse in den Gelenken und umgebenden Geweben
Die häufigste Ursache für Arthralgie jeglicher Lokalisation ist die Eiterung des Bewegungsapparates.
Die Entzündung des Hüftgelenks wird eingeteilt in:
- Primär. Es entsteht durch das direkte Eindringen von Krankheitserregern in das Gelenk - ein Schlag mit einem scharfen oder stumpfen Gegenstand mit Wundbildung.
- Sekundär. Die TBS-Infektion erfolgt aus einem entfernten Entzündungsherd: durch Kontakt oder auf hämatogenem Weg.
TBS-Arthritis
Sie tritt hauptsächlich bei älteren Patienten auf.Schmerzen im Hüftgelenk, verstärkt durch Gehen, strahlen in die Leistengegend, den Damm und den Oberschenkel aus. Es ist für den Patienten schwierig, ohne Hilfe von einem Stuhl aufzustehen oder Treppen zu steigen. Die Beschwerden werden morgens schlimmer.
Die Therapie beinhaltet die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten und das Einbringen von Glukokortikoiden in den intraartikulären Schleimbeutel. Bei Bedarf wird sein Hohlraum entleert.
Rheumatoide Arthritis (RA)
Dies ist eine chronische systemische Bindegewebserkrankung ähnlich der Polyarthritis.Die Essenz dieses pathologischen Prozesses ist eine Entzündung der Synovialis, des Knorpels und der Gelenkkapsel. Grund ist eine Fehlfunktion des Immunsystems. Gekennzeichnet durch Polyarthralgie, morgendliche Bewegungssteifigkeit, hohes Fieber möglich.
Schulter- und Hüftgelenke sind sehr selten betroffen, Schmerzen treten erst im fortgeschrittenen Stadium der RA einige Jahre nach Krankheitsbeginn auf.
Akute septische Arthritis
Dies ist eine Infektionskrankheit im Kindesalter, 70% der Fälle treten bei Kindern unter 4 Jahren auf. Der Erreger ist meist Staphylococcus aureus. Das Kind weigert sich zu gehen, weil es während der Bewegung starke Schmerzen im Hüftgelenk und in der Leistengegend hat. Gekennzeichnet durch hohes Fieber und erhöhte Erregbarkeit.
Die Behandlung umfasst die Entfernung des Ergusses aus der Gelenkhöhle und eine Antibiotikatherapie.
Das Risiko, an Osteomyelitis und Sepsis zu erkranken, ist hoch.
Tuberkulöse Coxitis oder Arthritis
Am häufigsten sind Kinderärzte mit dieser Krankheit konfrontiert. Bei kleinen Kindern ist das Immunsystem unterentwickelt, was zur Möglichkeit einer Infektion führt.
Diese Krankheit ist durch ein langsames Fortschreiten gekennzeichnet. Anfangs wird das Kind sehr schnell müde, seine Aktivität lässt nach, es hört auf zu laufen. Allmählich tritt eine Atrophie der Oberschenkelmuskulatur auf. Bewegungen werden behindert. Schmerzen im Hüftgelenk bei einem Kind bekommen einen intensiven Schmerzcharakter, das Glied wird länger als das gesunde.
Wenn der Eiter die Synovialmembran auflöst, breitet sich das Exsudat entlang der Muskeln und Sehnen aus und bildet Phlegmonen und Fisteln.
In Abwesenheit von Komplikationen wird eine konservative Behandlung durchgeführt.
Tendovaginitis im Bereich des Hüftgelenks
Diese Pathologie ist eine Entzündung der Sehne des Muskels und seiner Vagina. Verursacht durch längere Überbeanspruchung oder Beinverletzung.
Die Hauptbeschwerden: Das Oberschenkelgelenk schmerzt beim Bewegen, die Läsion schwillt an, die Gangänderung - Lahmheit macht sich bemerkbar.
Behandlung - Medikamente: entzündungshemmende Medikamente, intraartikuläre Injektionen von Kortikosteroiden.
Schleimbeutelentzündung
Von allen Synovialschleimbeuteln ist der Schleimbeutel des Azetabulums am häufigsten entzündet.Bedeckt teilweise den Femur. Bei einer Hüftschleimbeutelentzündung strahlen die Schmerzen in die Oberschenkel- und Gesäßregion aus. Der Patient kann sich nicht auf die betroffene Seite legen: Der Druck im Gelenksack steigt und der Schmerz verstärkt sich.
Wenn bei einer Schleimbeutelentzündung keine Komplikationen auftreten, besteht die Behandlung in der Entlastung der unteren Extremität mit einem Gehstock oder einer Krücke.
Arzneimittel: Schmerzmittel und Kortikosteroide.
Idiopathische ankylosierende Spondylitis
Dies ist eine chronische Entzündung der Wirbelsäule und Elemente der Iliosakralgelenke.
Die Krankheit ist gefährlich aufgrund ihrer Komplikationen, die den Lebensstandard verringern und zu Behinderungen führen.
Wenn Sie ein solches Problem feststellen, sollten Sie sich sofort an einen Spezialisten wenden, um die richtige Behandlung zu vereinbaren.
Die Ätiologie ist nicht ganz klar. Die moderne Medizin legt nahe, dass die Hauptursache eine erbliche Veranlagung ist. Sehr oft werden Menschen unter 30 krank.
Symptome der idiopathischen ankylosierenden Spondylitis:
- Erhöhte Körpertemperatur, Fieber.
- Intoxikationssyndrom: allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Schlafstörungen.
- Ständiger dumpfer Schmerz im Hüftgelenk sowie im Kreuz- und Gesäß, der sich entlang der Rückseite des Oberschenkels ausbreitet. Normalerweise bilateral, nimmt ihre Intensität nachts zu.
- Eingeschränkte Beweglichkeit im unteren Rücken und in den Hüften. Dieses Symptom breitet sich allmählich auf die darüber liegenden Abschnitte der Wirbelsäule entlang des gesamten Rückens, einschließlich des Nackens, aus. Dadurch nimmt der Patient eine erzwungene „Unterzeichnerstellung" ein.
Die Rehabilitationstherapie basiert auf speziellen physiotherapeutischen Übungen zur Gelenkentwicklung.
Arzneimittel: NSAIDs zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen, Kortikosteroide.
Sehnenentzündung
Sportler oder Menschen, deren Arbeit mit anstrengender körperlicher Arbeit verbunden ist, neigen zu Sehnenentzündungen. Charakteristisch für die Manifestation: Schmerzen im Hüftgelenk treten bei großer Belastung auf. In Ruhe wird normalerweise kein Unbehagen beobachtet.
Es wird empfohlen, die Belastung des Beins in fortgeschrittenen Fällen zu reduzieren - Bettruhe.
Medikamentöse Therapie: NSAIDs, topische analgetische Gele, Glucocorticosteroide, Chondroprotektoren.
Syphilis
Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung sind Knochen und Gelenke betroffen. Charakteristisch ist die Bildung von Gummi. Ihre pathologische übermäßige Mineralisierung tritt auf. TBS ist extrem selten.
Gumma - ein Knoten im Gewebe, der sich bei fortgeschrittener Syphilis bildet und das umliegende Gewebe zerstört. Der Prozess endet mit der Bildung von groben Narben.
Die Behandlung ist unwirksam, das Risiko, Komplikationen in Form einer Osteomyelitis zu entwickeln, ist hoch.
Pilzarthritis der Hüfte
Es tritt als Folge einer längeren Anwendung von Antibiotika und bei Pathologien des Immunsystems auf.
Menschen, die mit HIV oder AIDS infiziert sind, sind besonders anfällig für Pilzarthritis.
Schmerzen im Gelenk sind ständig vorhanden, haben einen schmerzhaften Charakter.
Pilzläsionen der Knochen sind durch eine Neigung zur Fistelbildung, Dauer und Schwierigkeit der Behandlung gekennzeichnet.
Therapie: systemische Antimykotika.
Je nach Indikation wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt.
Tumore der Knochen und Weichteile
Onkologische Erkrankungen des Hüftgelenks können Krebsmetastasen eines entfernten Organs sein oder eigenständig entstehen.
- Gutartige Tumore des Knochengewebes - Osteome.
Die Fremdformation im Körper wächst und komprimiert die Nerven und Blutgefäße. Die Klinik ähnelt dem Piriformis-Syndrom.
- Bösartige Knochentumoren - Osteosarkome.
Der Tumor nimmt schnell an Größe zu, wird nekrotisch und zerfällt, wobei er Metastasen im ganzen Körper ausbreitet.Die nächtlichen Schmerzen in den Hüftgelenken sind unerträglich, sie hören auch nach Einnahme von NSAIDs oder Betäubungsversuchen nicht auf.
- Mesenchymale Tumoren werden aus Weichteilen gebildet. Gutartige treten selten wieder auf und bilden keine Metastasen. Je nach Aggressivität der bösartigen Zellen ist die Schmerzintensität unterschiedlich.
Degenerative Erkrankungen des Gelenks
Coxarthrose
Arthrose der Hüfte ist eine chronische Erkrankung, die durch eine Veränderung der Integrität der Gelenkoberflächen aufgrund einer Verletzung von Stoffwechselprozessen gekennzeichnet ist. Es entwickelt sich sehr langsam, über mehrere Jahre. Zuerst ist Knorpelgewebe betroffen, dann Knochengewebe, gefolgt von einer Varusfehlstellung des Gelenks und der Extremität. Es tritt im Alter von 40 Jahren auf.
Symptome:
- Das Hüftgelenk schmerzt nur beim Gehen.
- Steifheit der Bewegungen im TBS.
- Im weiteren Verlauf wird eine Verkürzung der Gliedmaßen beobachtet.
- Schwäche und Atrophie der Muskelmasse.
- Lahmheit.
- Beim Gehen ist ein Knarren zu hören.
- Bei einer bilateralen Verletzung tritt ein "Entengang" auf, der sich von einem Bein zum anderen bewegt.
Medikamente: NSAIDs, Vasodilatatoren, Muskelrelaxantien, Chondroprotektoren, Injektionen von Hormonpräparaten in die Gelenkhöhle.
Lokale Wirkungen: Salben, Lotionen, Kompressen.
Im letzten Stadium der Krankheit wird operiert.
Osteochondrose
Degenerative Veränderungen der Bandscheiben schädigen umliegendes Gewebe.
Symptome:
- Schmerzen im unteren Rückenbereich, die in Hüftgelenk und Oberschenkel ausstrahlen.
- Es ist plötzlich, scharf und akut. Es beginnt im unteren Rücken und Gesäß, geht die Rückseite des Beines hinunter.
- Häufiger ist eine einseitige Schmerzlokalisation.
- Der Patient nimmt eine Zwangslage ein – auf seiner gesunden Seite liegend.
- Die Empfindlichkeit der Haut am Bein hat wahrscheinlich abgenommen.
Die Behandlung ist komplex. Entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente, moderate körperliche Aktivität (Schwimmen), Physiotherapie nach dem Verschwinden der akutesten Phänomene.
Bei ausgeprägten Schmerzen wird empfohlen, eine Anästhesieblockade durchzuführen.
Verletzungen
Verletzung
Charakteristisch ist ein Schmerz von mäßiger Intensität, bei aktiven Bewegungen nimmt seine Intensität zu. Das erste Mal nach der Hüftgelenksverletzung tritt eine Lahmheit auf, die schnell vergeht.
In Ruhe verschwinden die Symptome.
Um Schmerzen im Falle einer Beckengelenksverletzung schnell loszuwerden, muss Kälte auf die Verletzungsstelle aufgetragen werden - ein Eisbeutel oder ein gefrorenes Produkt.
Hüftluxation
Vielleicht:
- Angeboren. Es ist das Ergebnis einer erfolglosen Geburt oder intrauteriner Entwicklungspathologien. Das Kind hat unregelmäßige Gesäßfalten und eine Verkürzung der Extremität, möglicherweise einen eingeklemmten Nerv, der sich durch Anfälle äußert. Wird die Luxation im Kindesalter nicht korrigiert, kann das Kind später behindert werden.
- Traumatisch. Anzeichen: starke akute Schmerzen, vollständiger Stillstand der Gelenkfunktion, massive Ödeme und ausgedehnte Hämatome erscheinen über dem beschädigten Bereich. Das Aufstehen von einem Stuhl oder Bett wird für den Patienten ohne Hilfe unmöglich.
Wenn Sie eine Hüftluxation haben, sollten Sie sofort in die Notaufnahme oder ins Krankenhaus gehen.
Frakturen
Das Hüftgelenk besteht aus starken und kräftigen Knochen.
Die häufigste Diagnose dieser Untergruppe ist eine chirurgische Halsfraktur des Femurs. Es wird hauptsächlich von Frauen über 60 getragen.
Ursache dieses Schadens ist ein Sturz oder Aufprall im TBS-Bereich.
Der stärkste Schmerz ist zu spüren, das Hüftgelenk zieht und Abszesse, Bewegung ist fast unmöglich. Der Bereich des Oberschenkels schwillt an, ein ausgedehntes Hämatom erscheint. Das verletzte Bein ist verkürzt, der Patient hinkt. Beim Bewegen ist ein charakteristisches Klicken zu hören.
Wenn eine Fraktur auftritt, wird das umgebende Gewebe geschädigt, was von einem brennenden Gefühl begleitet wird. Ohne Behandlung kann hier ein Entzündungsprozess beginnen. Wenn der Nerv eingeklemmt ist, können Sie ein taubes Gefühl in Ihrem Oberschenkel verspüren.
Die Behandlung ist komplex: chirurgisch und medizinisch.
Spezifische Ursachen von Arthralgie
Piriformis-Syndrom
Mit der Lokalisation pathologischer Prozesse im Bereich des Hüftgelenks sind auch die umliegenden Gewebe betroffen. Ein langfristiger krampfhafter Piriformis-Muskel komprimiert den Ischiasnerv und seine Gefäße und verursacht eine Reihe von Symptomen:
- Schmerzen im Bein im Bereich des Hüftgelenks. Es geht zum Gesäß und zum Lumbosakralgelenk.
- Erhöhtes Unbehagen, wenn man sich auf das betroffene Bein verlässt.
- Verdichtung des Piriformis-Muskels.
- Plötzliche Rückenschmerzen entlang des Nervs.
Ätiologie: Verletzungen und infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, vertebrogene Pathologien, Muskelübertraining, langfristige Aufrechterhaltung einer unphysiologischen Haltung.
Medikamente: NSAIDs, Muskelrelaxanzien, Analgetika, Durchblutungsförderer, Glukokortikoide.
Nach dem Verschwinden akuter Phänomene können Rehabilitationsmaßnahmen verordnet werden: Physiotherapie, Massage, Akupunktur.
Aseptische Nekrose des Femurkopfes
Die überwiegende Mehrheit tritt bei jungen Männern auf. Die Ätiologie der Erkrankung ist eine Ischämie des Oberschenkels. Bei unzureichender Blutversorgung der Gewebe kommt es zu Sauerstoffmangel und ihre Nekrose (Nekrose) beginnt.
Krankheitsbild: Das Hüftgelenk schmerzt und weicht Bein und Damm aus. Auf das verletzte Bein kann man sich nicht verlassen. Nach einigen Tagen lösen sich die Nervenenden auf und der Schmerz verschwindet. Das ist ein schreckliches Zeichen! Bei einer Nekrose der tieferen Knochenschichten ist das Risiko einer schnellen Entwicklung von Osteomyelitis und Sepsis hoch.
Die Behandlung besteht aus einer Operation und einer medikamentösen Therapie.
Morbus Koenig
Osteochondritis dissecans - Exfoliation eines kleinen nekrotischen Knorpelbereichs vom Knochen und dessen Hervortreten in die Gelenkhöhle.
Dies ist eine seltene Krankheit. Typisch für Männer zwischen 15 und 35 Jahren.
Die Patienten klagen über leichte schmerzende Schmerzen im Hüftgelenk. Das Gelenk „klebt" beim Bewegen.
Die Behandlung erfolgt konservativ (10-18 Monate) und chirurgisch. Während der Operation werden abgeblätterte Massen entfernt, die Kongruenz (Vergleichbarkeit) der Gelenkflächen wird wiederhergestellt.
Diabetische Osteoarthropathie
Eine Verletzung des Glukosestoffwechsels führt zu Durchblutungsstörungen und Innervation aller Organe. Veränderungen im Hüftgelenk sind häufiger einseitig: rechts tritt sie häufiger auf als links. Die Immunantwort wird reduziert, was es dem Körper erleichtert, sich zu infizieren.
Krankheitsbild:
- Schwellung des Gelenks.
- Die Haut darüber fühlt sich kühl an.
Bei der diabetischen Osteoarthropathie gibt es kein Schmerzsyndrom!
Die Behandlung besteht aus einer sorgfältigen Überwachung des Blutzuckerspiegels und der sofortigen Verabreichung von Insulin.
pseudogicht
Diese Pathologie ist die Ablagerung von Calciumsalzen im Gelenkknorpel.
Ärzte assoziieren es mit endokrinen Pathologien: Hyperparathyreoidismus, Diabetes, Gicht usw.
Symptome:
- Beginnend mit akuten Schmerzen im Hüftgelenk.
Es sind mehrere Arten von Calciumsalzen bekannt. Bei einigen von ihnen (Pyrophosphaten) treten keine Schmerzen auf.
- Die Bewegung darin ist begrenzt, die Abduktion des Beins zur Seite ist schwierig.
- Ödem und Hyperämie sind charakteristisch.
- Erhöhte Körpertemperatur und Fieber.
Bis heute gibt es keine spezifische Behandlung. Ein akuter Anfall wird durch intraartikuläre Verabreichung von Kortikosteroiden und NSAIDs gestoppt.
Intermittierende Hydrathrose
Dies ist eine chronische Krankheit, die sich durch Anfälle einer erhöhten Produktion von Synovialflüssigkeit manifestiert. anfällig für häufige Rückfälle.
Sie wird hauptsächlich bei Frauen zwischen 20 und 40 Jahren diagnostiziert.
Die Ätiologie ist unbekannt. Es gibt zwei Theorien über den Beginn dieser Krankheit: im Zusammenhang mit Verletzungen und verursacht durch endokrine Störungen.
Das Gelenk nimmt an Größe zu, wird steif.
Angriffe gehen in 3-5 Tagen von selbst vorbei.
Eine medikamentöse Behandlung ist wirkungslos. Rückfälle treten auch nach Operationen auf.
Synoviale Chondromatose
Diese gutartige metaplastische Erkrankung ist der Ersatz von synovialem Kollagen durch Knorpel. Die Struktur der Gelenkoberfläche ändert sich ebenso wie ihre Eigenschaften.
Die Wahrscheinlichkeit, an Chondromatose zu erkranken, ist bei Männern, meist im mittleren und höheren Alter, viel höher.
Die Ätiologie ist unklar.
Es gibt lokale Schwellungen, eingeschränkte Funktion des Gelenks, Knirschen während seiner Arbeit, Arthralgie.
Die Behandlung erfolgt ausschließlich chirurgisch.
Hüftschmerzen bei Kindern und Jugendlichen
Epiphysiolyse
Diese Pathologie ist eher typisch für Kinder während der Pubertät (11 bis 16 Jahre). Gerade jetzt gibt es einen starken Wachstumssprung. Aufgrund der schwachen Wachstumszone rutscht die HBA den Hals hoch und verursacht Beschwerden im Hüftgelenk.
Das Kind verspürt Schmerzen im Oberschenkel, die auf die Leiste und das Knie übergehen. Lahmheit wird festgestellt, aber die Abhängigkeit von der Extremität bleibt erhalten.
Die Störung wird chirurgisch korrigiert. Sie sollten so schnell wie möglich mit der Therapie beginnen. Andernfalls kann das Verrutschen des HBA die Entwicklung von Osteoarthritis und Entzündungen der Gelenke verursachen.
Dysplasie
Es ist eine übermäßige Bildung von Bindegewebe, das Knochenelemente ersetzen kann. Dadurch werden feste anatomische Strukturen plastisch, flexibel. Die Bänder, Menisken und Sehnen sind geschwächt. Es entsteht eine instabile Hüfte, die sich durch häufige Luxationen auszeichnet.
Dysplasie ist eine Erbkrankheit, die normalerweise bei Babys zwischen 3 Monaten und 1 Jahr auftritt. Orthopäden kommen mit der Korrektur der Beinstellung problemlos zurecht.
Die latente Form kann sich im Jugendalter manifestieren.
Wenn Sie bei einem Kind Manifestationen eines Klumpfußes oder einer Fußdeformität bemerken, müssen Sie schnell ins Krankenhaus gehen, um den Bewegungsapparat des Kindes untersuchen zu lassen!
Je später eine Dysplasie erkannt wird, desto problematischer ist ihre Behandlung.
Osteochondropathie
Diese Gruppe von Krankheiten umfasst Läsionen von Knochen- und Knorpelgewebe, bei denen die am stärksten belasteten Bereiche einer aseptischen Nekrose unterliegen.
Ätiologie: genetische Veranlagung, hormonelle Ungleichgewichte und Infektionen können diese Pathologie verursachen.
In 30 % der Fälle ist das Hüftgelenk betroffen. Dies sind vor allem Kinderkrankheiten, die bei Heranwachsenden während des Wachstumsschubs häufig vorkommen.
Ein Erwachsener sollte im Anfangsstadium die Lokalisation und Art des Schmerzes bestimmen, einen Kinderarzt kontaktieren und die notwendigen Informationen einholen, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.
Legg-Calve-Perthes-Krankheit
Das Syndrom ist durch eine HBK-Nekrose bei Kindern unter 15 Jahren gekennzeichnet. Am häufigsten ist das rechte Hüftgelenk betroffen.
Die Ursache des pathologischen Zustands ist eine Verletzung der Blutzirkulation im Oberschenkel mit Zugabe von Knorpelgewebe zum Prozess.
Krankheitsbild:
- Anfangs schmerzt der Oberschenkelkopf. Mit dem Fortschreiten der Nekrose verschwindet die Arthralgie plötzlich. Dies zeigt den Tod der Rezeptoren der empfindlichen Organe an.
- Gangwechsel: Das Kind beginnt zu hinken.
- Bewegung in TBS ist begrenzt.
- Meist einseitig.
Komplikationen: Luxation, Coxarthrose, Deformität der unteren Extremität, Muskelatrophie.
Diagnostische Maßnahmen
Vor der Verschreibung der Behandlung muss der Arzt die Beschwerden und die Anamnese sorgfältig studieren und eine Untersuchung durchführen.
Im Falle einer Hüftgelenkserkrankung sind folgende Studien erforderlich:
- Laborblutuntersuchungen (bei Entzündungen, ESR-Anstiegen und Leukozytose wird festgestellt).
- Normale Röntgenaufnahme des Gelenks in zwei oder mehr Ansichten.
- MRT mit oder ohne Kontrastmittel.
- MSCT. Es wird verwendet, um nach einem Sarkom zu suchen.
- Osteoszintigraphie. Radionuklid-Methode. Die häufigste und informativste Art der Knochenuntersuchung.
- Ultraschall des Hüftgelenks.
- Densitometrie. Notwendig zur Bestimmung der Knochendichte und -stärke.
Wenn der Patient weder sitzen noch stehen kann und eine Schmerzlinderung keinen Sinn macht, wird er sofort zur weiteren chirurgischen Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert.
Wann Sie dringend zum Arzt müssen
- Bei starken Schmerzen beim Bewegen im Hüftgelenk.
- Wenn es unmöglich ist, das betroffene Bein zu stützen.
- Erkennung von lumbalen und femoralen Ödemen.
- Rötung oder Blutergüsse im betroffenen Bereich.
Es gibt Volksweisen, um Schmerzen im Beckengelenk zu lindern. Sich auf diese Tipps für eine schnelle Heilung zu verlassen, lohnt sich nicht. Ohne eine gründliche Diagnose ist es unmöglich, die Ursache der Arthralgie zu bestimmen, und die Selbstmedikation führt zur Entwicklung von Komplikationen.