Coxarthrose

Was ist diese Krankheit mit einem so komplizierten Namen - Coxarthrose? Diese Erkrankung ist eine deformierende Arthrose des Hüftgelenks und wird oft auch als Arthrose des Hüftgelenks bezeichnet.

Derzeit ist die Coxarthrose führend unter den Erkrankungen des Bewegungsapparates, die degenerativ-dystrophischer Natur sind. Es gibt viele Gründe, die zum Auftreten von Coxarthrose beitragen, und im Zusammenhang damit hat sich diese Krankheit in allen Altersgruppen verbreitet.

Als Coxarthrose bezeichnet man eine nicht entzündliche Arthrose, bei der es zunächst zu degenerativ-dystrophischen Veränderungen im Knorpel des Hüftgelenks kommt, der die Oberflächen der Gelenkknochen auskleidet, und in späteren Stadien auch direkt zu Knochenveränderungen. Im Zuge eines solchen schleichenden Krankheitsverlaufs bei Coxarthrose kommt es daher zu einer Verletzung der natürlich normalen Funktionen des betroffenen Hüftgelenks, was letztlich zu einer Verletzung der Funktionen des Bewegungsapparates des Patienten insgesamt führt .

Arthrose des Hüftgelenks betrifft vor allem Menschen ab dem 40. Lebensjahr. Natürlich kann Coxarthrose wie andere Erkrankungen auch ohne Operation erfolgreich behandelt werden, jedoch nur im Anfangsstadium. Doch im späteren Verlauf wird ein chirurgischer Eingriff kaum mehr wegzudenken sein und nur eines kann helfen, eine Behinderung zu vermeiden: eine Prothetik des von Coxarthrose betroffenen Gelenks. Leider meiden Menschen mit Coxarthrose, die im Anfangsstadium der Erkrankung kleinen Schmerzen im Hüftgelenk keine Bedeutung beimessen, den Arztbesuch, und die Arthrose des Hüftgelenks schreitet unterdessen von Tag zu Tag fort und verwandelt sich allmählich in eine Arthrose fortgeschrittenere Form.

Wie entsteht Coxarthrose?

Schauen wir uns den Mechanismus der Entstehung der Krankheit Coxarthrose an. Und beginnen wir damit, dass das Hüftgelenk aus zwei Knochen besteht:

1. das Ende des Oberschenkelknochens selbst, ähnlich einer Kugel;
2. Acetabulum, ähnlich einer kleinen Billardtasche, im Beckenbereich des Beckens gelegen;
3. spezieller Gelenkknorpel auf der Oberfläche beider Knochen, ähnlich einer schwammigen Substanz und als Stoßdämpfer notwendig, der sich bei Bewegung zusammendrückt und sich bei Abwesenheit aufrichtet;
4. sowie die Bänder, die den Hohlraum des Hüftgelenks selbst bilden und somit die Gelenkkapsel bilden.

Darüber hinaus gibt es um das Gelenk herum Muskelgewebe, wie Oberschenkel-, Gesäß- und andere Muskeln, von deren Funktionalität auch der Zustand des Hüftgelenks abhängt.

Im Laufe der Bewegung wird beim Zusammendrücken des Gelenkknorpels eine bestimmte Flüssigkeit in das Gelenk „gepresst", die eine Art Gleitmittel für die im Gelenk artikulierenden Knochen darstellt. Darüber hinaus erfüllt der Gelenkknorpel selbst auch die Funktion, die Belastungen auf der Gelenkoberfläche gleichmäßig zu verteilen und ist ein hervorragender Stoßdämpfer bei Bewegungen.

Der Beginn der Erkrankung bei Coxarthrose ist vor allem darauf zurückzuführen, dass die Ernährung des Knorpels des Hüftgelenks gestört ist. Der Knorpel wird dünner und verschwindet anschließend an einigen Stellen. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, um diesen Prozess zu stoppen, wächst an den Stellen, an denen die oben beschriebene Knorpelatrophie auftritt, der Knochen selbst direkt und versucht so, den entstandenen Hohlraum in der Gelenkhöhle zu "füllen". Als Folge solcher Knochenveränderungen beginnen daher Osteophyten, dh "Zacken" auf dem Knochen, zu erscheinen. Diese Deformitäten wiederum führen zu einer Verletzung der Kongruenz der im Hüftgelenk artikulierenden Knochen und dem anschließenden „Abrieb" der verbleibenden gesunden Bereiche des Gelenkknorpels.

Ursachen der Arthrose des Hüftgelenks

Die Ursachen der Coxarthrose, bei der sie auftritt, lassen sich in primäre, unklare Ätiologie und sekundäre, nach anderen Erkrankungen, einteilen, zum Beispiel:

• Hüftluxation, die angeboren ist;
• Hüftdysplasie;
• aseptische Nekrose des Femurkopfes selbst;
• zuvor verschiedene Verletzungen erlitten, wie z. B. einen Schenkelhalsbruch;
• Perthes-Krankheit;
• entzündliche Prozesse im Hüftgelenk;

Da die Erkrankung der Coxarthrose nicht nur in einem, sondern gleichzeitig in beiden Hüftgelenken auftritt, kann man durchaus sagen, dass eine beidseitige Coxarthrose keine Seltenheit ist. Bei der primären Coxarthrose ist jedoch meist auch das Kniegelenk oder die Wirbelsäule betroffen.

Coxarthrose-Symptome

Die allerersten Symptome der Coxarthrose hängen direkt vom Grad der Schädigung des Hüftgelenks sowie vom Entwicklungsstadium dieser Krankheit ab, und die wichtigsten sind:

• Schmerzen, die während der Bewegung im Hüftgelenk auftreten und in Ruhe verschwinden;
• aufkommende Lahmheit;
• Steifheit, die im Hüftgelenk aufgetreten ist;
• Abwärtsbewegung im Hüftbereich;
• Schwäche der Oberschenkelmuskulatur und eine merkliche Abnahme ihres Volumens.

Separat betrachten wir die Symptome der Coxarthrose, abhängig vom Grad der Erkrankung mit dieser Krankheit:

• Symptome der Coxarthrose 1. Grades: Im Hüftgelenk treten Schmerzen mäßiger Art auf, und zwar erst, nachdem das Gelenk längere Zeit einer intensiven Belastung ausgesetzt war. Nach dem Entfernen der Last und Ruhe wird dieses Syndrom vollständig gestoppt. Bei Coxarthrose-Symptomen ersten Grades bleibt der Gang normal und der Bewegungsumfang des Gelenks ändert sich nicht.
• Symptome der Coxarthrose 2. Grades: Der Schmerz im Hüftgelenk ist bereits intensiver als im ersten Grad, projiziert sich aber mehr in die Leistengegend. Angesichts des sich entwickelnden Muskelschwunds fängt auch das Knie an zu schmerzen, oft mehr als das Hüftgelenk selbst. Manchmal treten bei Symptomen einer Coxarthrose zweiten Grades Schmerzen auch in Ruhe auf, und nachdem die Belastung auf das betroffene Gelenk übertragen wurde, ist zur Linderung bereits eine ziemlich lange Ruhe erforderlich. Lahmheit tritt auf, wenn Sie lange laufen oder gehen. Gleichzeitig ist die Kraft der Oberschenkelmuskulatur recht gering, und auch der Bewegungsbereich des Gelenks wird unterschätzt.
• Symptome der Coxarthrose 3. Grades: anhaltende Schmerzen im Hüftgelenk, die auch nach extrem langer Ruhe oder ständiger Ruhe, auch nachts, nicht verschwinden. Die Schmerzen haben bereits das ganze Bein erfasst. Vor dem Hintergrund von Schmerzen entwickelt der Patient Schlaflosigkeit und verschiedene Schlafstörungen. Es gibt eine starke Atrophie der Muskeln des Oberschenkels, des Gesäßes und des Unterschenkels, während das motorische Volumen des Gelenks fast minimal ist. Beim Gehen ist ein Patient gezwungen, auf Hilfsmittel wie einen Gehstock zurückzugreifen, um sich fortbewegen zu können.

Wenn sich eine solche Arthrose des Hüftgelenks nur im Hüftgelenk eines Beins entwickelt, geben die geschwächten Oberschenkelmuskeln einen Anstoß zur Entwicklung einer seitlichen Verschiebung des Beckens, wodurch die Länge des Beins mit dem von Coxarthrose betroffenen Gelenk verlängert wird nimmt ab.

Coxarthrose-Diagnose

Bei der Diagnose einer Coxarthrose werden die oben beschriebenen Symptome einer Coxarthrose unbedingt in Kombination mit den Daten einer Röntgenuntersuchung des Patienten berücksichtigt. Diese Technik bietet die Möglichkeit, nicht nur den Grad der Coxarthrose zu bestimmen, sondern auch die Ursachen zu identifizieren, die als Katalysator für die Entwicklung der Coxarthrose dienten. Die Radiographie bietet eine hervorragende Möglichkeit, die Veränderungen zu bestimmen, die speziell die Verletzung des Hüftgelenks verursacht haben, die in direktem Zusammenhang mit dem Entwicklungsmechanismus der Coxarthrose steht.

Neben den bereits aufgeführten diagnostischen Verfahren können auch Computertomographie- und Magnetresonanztomographieverfahren eingesetzt werden, die die Möglichkeit zu einer gründlichen und detaillierten Untersuchung der sich entwickelnden Pathologie bieten, wie beispielsweise der Struktur des Knochengewebes, der Verformung von das ist ein Begleiter dieser Krankheit. Aus Sicht der Magnetresonanz erlaubt diese Methode immer noch eine Beurteilung der pathologischen Störungen, die die Weichteile um das von Coxarthrose betroffene Gelenk erlitten haben.

Behandlung der Coxarthrose-Erkrankung

Die Wahl der Behandlung für Coxarthrose hängt direkt von den Symptomen der Coxarthrose und ihrem Stadium ab. In der Regel wird bei Coxarthrose ersten und zweiten Grades eine klassische konservative medikamentöse Therapie durchgeführt, die in der Einnahme von Chondroprotektoren, Vasodilatatoren und ggf. auch Muskelrelaxanzien besteht. In der Zeit, in der die Coxarthrose besonders akut ist, werden auch nichtsteroidale Antirheumatika eingesetzt. Es ist zu beachten, dass eine solche Behandlung von einem Facharzt durchgeführt werden sollte, da sich die Selbstmedikation im Gegensatz zur traditionellen Medizin äußerst negativ auf die inneren Organe des Patienten auswirken und die Fähigkeit zur Wiederherstellung des hyalinen Knorpels vollständig unterdrücken kann.

Auch bei Coxarthrose werden verschiedene physiotherapeutische Verfahren und physikalische Therapie verordnet. Besonders effektiv ist in Kombination mit der traditionellen medikamentösen Behandlung von Coxarthrose die Verwendung der Magnetfeldtherapie bei der Behandlung von Osteoarthritis mit einem speziellen Gerät.

Die Auswirkungen auf den Körper eines Patienten mit Coxarthrose mit einer Diät haben keine direkte therapeutische Wirkung, aber übergewichtigen Menschen wird empfohlen, das Körpergewicht zu reduzieren, da dies die Belastung des betroffenen Gelenks verringert und dadurch akute Symptome der Coxarthrose lindert .

Was den dritten Grad der Erkrankung mit Coxarthrose betrifft, deren Symptome am schmerzhaftesten sind, wird die Behandlung als solche nur durch eine Operation durchgeführt, beispielsweise durch eine Hüftendoprothetik. Statistische Daten zeigen, dass nach der Operation in 95% der Fälle eine absolute Wiederherstellung der Funktionen einer Extremität mit deformierender Arthrose des Hüftgelenks erreicht wird, was Ihnen anschließend einen ziemlich aktiven Lebensstil ermöglicht.

Die Nutzungsdauer einer solchen Prothese beträgt etwa 15–20 Jahre, jedoch ist am Ende ihrer Nutzungsdauer eine zweite Operation erforderlich, um die verschlissene Endoprothese zu ersetzen.

Notiz,es ist wichtig! Nicht selbst diagnostizieren!Wenn Symptome einer Coxarthrose auftreten, muss ein Orthopäde konsultiert werden, da nur ein qualifizierter Facharzt eine korrekte Diagnose stellen und die optimale Behandlung verschreiben kann.

Vorbeugung der Coxarthrose-Erkrankung

Coxarthrose-Erkrankungen können vermieden werden, wenn die notwendige Coxarthrose-Prophylaxe durchgeführt wird:

• obligatorische und rechtzeitige Behandlung von entzündlichen Gelenkerkrankungen;
• rechtzeitige Behandlung von Gelenkdysplasie;
• korrekte und angemessene körperliche Pflichttätigkeit, insbesondere Krafttraining, das korrekt ausgeführt werden muss;
• obligatorische Kontrolle Ihres Körpergewichts, um es innerhalb der Norm zu halten;
• Vorbeugung von Gelenkverletzungen.